Pular
Odontologia - Patologia das glândulas salivares
Odontologia - Patologia das glândulas salivares
A patologia das glândulas salivares é uma área importante da odontologia que lida com distúrbios e doenças que afetam as glândulas salivares. Essas glândulas desempenham um papel vital na produção de saliva, que tem funções essenciais como umedecer a boca, iniciar a digestão e proteger os dentes da cárie.
As glândulas salivares mais proeminentes são as parótidas, submandibulares e sublinguais. Elas podem ser afetadas por uma variedade de condições, desde infecções até neoplasias. Algumas das patologias mais comuns que acometem essas glândulas incluem:
- Sialoadenite - inflamação das glândulas salivares
- Xerostomia - boca seca
- Sialolitíase - formação de cálculos nas glândulas ou ductos
- Mucocele - extravasamento de muco para tecidos adjacentes
- Sialodenose - inchaço não inflamatório
- Sialometaplasia necrótica - metaplasia do epitélio glandular
- Infecções bacterianas e virais
- Neoplasias benignas e malignas
O diagnóstico da patologia salivar envolve uma combinação de história médica detalhada, exame físico minucioso e uma série de testes. Alguns dos principais testes diagnósticos incluem:
- Sialometria - mede o fluxo salivar
- Sialoendoscopia - visualização direta dos ductos
- Ultrassonografia
- Sialografia - imagenologia contrastada dos ductos
- Biópsia - confirmação histopatológica
O tratamento varia bastante dependendo da condição específica, podendo envolver medicação, irrigação glandular, remoção de cálculos, antibioticoterapia, cirurgia ou radioterapia. Em alguns casos, o tratamento visa principalmente o alívio sintomático.
Portanto, as doenças das glândulas salivares constituem um grupo diverso de condições que requerem uma abordagem multidisciplinar. O cirurgião-dentista deve estar familiarizado com essas patologias para realizar um adequado diagnóstico diferencial e encaminhamento apropriado quando necessário.
Principais patologias das glândulas salivares
Sialoadenite
A sialoadenite refere-se à inflamação das glândulas salivares. Pode ser causada por infecções bacterianas ascendentes, autoimunes ou alérgicas. Os sintomas comuns incluem dor e inchaço das glândulas afetadas. O tratamento envolve antibioticoterapia, antiinflamatórios e controle da doença subjacente quando aplicável.
Xerostomia
Xerostomia ou boca seca é uma condição muy frequente caracterizada pela redução do fluxo salivar. As principais causas são medicação, quimioterapia, radioterapia de cabeça e pescoço, Síndrome de Sjogren, diabetes e depressão. O tratamento sintomático envolve substâncias umectantes e estimulantes salivares.
Mucocele
O mucocele é uma lesão nodular benigna resultante do extravasamento de muco para tecidos moles adjacentes, geralmente devido a traumatismo. Ocorre mais frequentemente no lábio inferior, mucosa jugal e palato. O tratamento consiste na remoção cirúrgica da lesão e evitar novos traumas.
Tumores malignos
Os tumores malignos das glândulas salivares mais comuns são o carcinoma mucoepidermoide, adenocarcinoma e carcinoma adenóide cístico. O diagnóstico precoce e o tratamento multimodal incluindo cirurgia, radioterapia e quimioterapia são fundamentais para o prognóstico.
Sialolitíase
A sialolitíase consiste na formação de cálculos ou sialolitos que obstruem os ductos salivares, mais frequentemente na glândula submandibular. Os sintomas típicos são dor e inchaço durante as refeições. O tratamento envolve remoção do cálculo e antibioticoterapia.
Em resumo, as patologias salivares compreendem processos inflamatórios, infecciosos, obstrutivos e neoplásicos com variadas formas de apresentação. O correto diagnóstico e tratamento adequado visam restabelecer a função salivar fisiológica e prevenir complicações maiores.
Dica para o Concurseiro
Estude cuidadosamente a histopatologia e oriente seus pacientes sobre hábitos preventivos e identificação precoce de sinais de alerta.